11 Temmuz 2024

Hirschsprung Belirtileri ve Tedavisi

Hirschsprung Hastalığı: Genel Bakış

Hirschsprung hastalığı, doğuştan gelen bir bağırsak bozukluğudur ve bağırsakların bir kısmında sinir hücrelerinin (ganglion hücreleri) eksikliği ile karakterizedir. Bu durum, bağırsak hareketlerinin düzgün bir şekilde gerçekleşmemesine ve bağırsak tıkanıklığına yol açar. Hastalık, ilk olarak 1888 yılında Danimarkalı çocuk cerrahı Harald Hirschsprung tarafından tanımlanmıştır.

Patofizyoloji

Hirschsprung hastalığında, enterik sinir sistemi düzgün gelişmez ve bu nedenle bazı bağırsak segmentlerinde ganglion hücreleri eksik olur. Bu eksiklik, bağırsak kaslarının normal olarak gevşeyememesi ve bu bölgenin genişleyememesiyle sonuçlanır. Sonuç olarak, dışkı bu daralmış bölgede birikir ve tıkanıklığa neden olur.

Nedenler ve Risk Faktörleri

Hirschsprung hastalığının kesin nedeni bilinmemektedir, ancak genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklandığı düşünülmektedir. Aşağıdaki faktörler hastalığın gelişme riskini artırabilir:
  • Genetik Mutasyonlar: RET proto-onkogen gibi bazı genlerde mutasyonlar hastalıkla ilişkilendirilmiştir.
  • Down Sendromu: Bu genetik bozukluğu olan çocuklarda Hirschsprung hastalığı daha yaygındır.
  • Aile Hikayesi: Ailede benzer vakaların bulunması riski artırır.

Belirtiler ve Semptomlar

Hirschsprung hastalığının belirtileri genellikle doğumdan kısa bir süre sonra ortaya çıkar, ancak bazı durumlarda daha geç çocukluk dönemlerinde de görülebilir. Belirtiler şunları içerebilir:
  • Yeni doğan bebeklerde mekonyumun (ilk dışkı) çıkarılamaması
  • Şişkin karın
  • Kronik kabızlık
  • Kusma (özellikle safra içeren)
  • Büyüme geriliği veya kilo alamama

Tanı ve Teşhis

Hirschsprung hastalığının tanısı çeşitli yöntemlerle konulabilir:
  • Rektal Biyopsi: Ganglion hücrelerinin eksikliğini doğrulamak için en güvenilir yöntemdir.
  • Baryum Enema: Bağırsağın genişlemiş segmentlerini görüntülemek için kullanılır.
  • Anal Manometri: Anal sfinkter kaslarının işlevini değerlendirmek için kullanılır.

Tedavi Yöntemleri

Hirschsprung hastalığının tedavisi cerrahidir ve amaç, ganglion hücrelerinin eksik olduğu bağırsak segmentini çıkarmaktır. Cerrahi yöntemler arasında şunlar bulunur:
  • Pull-through Cerrahisi: Daralmış bağırsak segmentinin çıkarılması ve sağlıklı bağırsak segmentinin anüse bağlanması.
  • Kolostomi: Bu geçici prosedür, bağırsakların iyileşmesi için geçici bir dışkı çıkış yolu oluşturur.

Prognoz ve Uzun Dönem Yönetimi

Cerrahi müdahale sonrası çoğu çocuk normal bağırsak fonksiyonlarına kavuşur, ancak bazı çocuklarda uzun dönem komplikasyonlar gelişebilir. Bu komplikasyonlar şunları içerebilir:
  • Kronik kabızlık
  • Enterokolit: Bağırsakların iltihaplanması
  • Beslenme sorunları

Sonuç

Hirschsprung hastalığı, erken tanı ve uygun cerrahi müdahale ile yönetilebilen ciddi bir bağırsak bozukluğudur. Genetik faktörlerin ve çevresel etmenlerin hastalığın gelişiminde rol oynadığı bilinmekte olup, cerrahi tedavi genellikle başarılı sonuçlar vermektedir. Uzun dönem takip ve yönetim, komplikasyonların önlenmesi ve hastaların yaşam kalitesinin artırılması için önemlidir.

Sizden Gelen Sorular / Yorumlar

soru

Efsane

11 Temmuz 2024 Perşembe

Hirschsprung hastalığı olan bir bebek annesi olarak, yeni doğan bebeğimin ilk dışkısını yapamaması normal mi? Ayrıca, şişkin karın ve kronik kabızlık gibi belirtiler de görüyoruz, bu durumlar hastalık işareti olabilir mi?

Cevap yaz
1. Cevap
cevap

Admin

Merhaba Efsane,

Yeni doğan bebeğinizin ilk dışkısını yapamaması, özellikle Hirschsprung hastalığı gibi bir durumu varsa endişe verici olabilir. Bu hastalık, bağırsaklardaki sinir hücrelerinin eksikliği nedeniyle bağırsak hareketlerinin yavaşlamasına veya durmasına neden olur. Şişkin karın ve kronik kabızlık gibi belirtiler de Hirschsprung hastalığının yaygın belirtilerindendir. Bebeğinizin bu belirtileri göstermesi durumunda, bir çocuk gastroenteroloğuna başvurmanız önemlidir. Doktorunuz gerekli tanı testlerini yaparak doğru teşhisi koyabilir ve uygun tedavi yöntemlerini önerebilir. Geçmiş olsun.

Soru Sor / Yorum Yap

şifre

Çok Okunanlar

Haber Bülteni

Güncel

Kolonoskopi Nedir? Neden ve Nasıl Yapılır?

Kolonoskopi Nedir? Neden ve Nasıl Yapılır?

Güncel

Kabızlık Belirtileri ve Tedavisi

Kabızlık Belirtileri ve Tedavisi