Bağırsak DelinmesiBağırsak delinmesi, oldukça ciddi bir patolojidir. Zamanında doğru şekilde tedavi edilmediğinde ölümcül sonuçlara yol açabilir. Bu durum, yenidoğanları bile etkileyebilir. Bağırsak delinmesinin ilk belirtileri fark edilir edilmez tanı ve tedavi için bir doktora danışılması gerekir. Bağırsak delinmesi, bağırsak içeriğinin karın boşluğuna akmasına yol açan mukoza zarının delinmesi olarak tanımlanabilir. Patolojinin ilk belirtilerinde karındaki acı giderilmeye çalışılmadan hemen bir doktora başvurulmalıdır. Bu problem çocukluk ve ergenlik döneminde nadir görülür. Bağırsak Delinmesi Neden Olur?Bağırsak delinmesinin başlıca nedenleri arasında şunlar bulunur:
Yenidoğan bebeklerde ise genellikle konjenital patolojiler veya anormal fetal gelişim perforasyona yol açabilir. Kolonoskopi de yenidoğan ve yetişkinlerde bağırsak delinmesine neden olabilir. Kolonoskopi sırasında kolona prop takılmaktadır. Bunun deneyimli olmayan bir doktor tarafından yapılması bağırsağa ve bağırsak duvarlarına hasar verebilir. Kolonoskopi sırasında bağırsaklardaki polipler de alınabilir, bu işlem bağırsak duvarında yanmaya, ileri aşamada da nekroza ve ardından rüptüre yol açabilir. Bağırsak Delinmesi Belirtileri Nelerdir?Bağırsak delinmesi belirtileri genellikle 2-3 gün içinde ortaya çıkar. Doktora yapılan kolonoskopi hakkında bilgi verilmelidir. Bu sayede teşhisin daha hızlı yapılması sağlanabilir. Bağırsak delinmesi belirtileri delinme alanına göre değişiklik gösterebilir. Ancak ortak belirtiler arasında şunlar olabilir:
Bağırsak içeriğinin mesaneye girmesi halinde idrarda dışkı maddesi görülebilir. Hastanın muayenesi sırasında doktor tarafından karaciğer palpe edilebilir. Hasta ağrının şiddetiyle nefes alamaz hale gelebilir. Bazı hallerde şişkinlik hissi olabilir. Yenidoğan bebeklerde cilt soğuk ve kuru olur. Daha çok soluk grimsi renk hâkim olur. Kusma içeriğinde safra bulunabilir. Yenidoğan bebeklerde bağırsak delinmesi nedeniyle ölüm oranı oldukça yüksektir. Bu yüzden acilen doktora gidilmelidir. Bağırsak Delinmesi Nasıl Teşhis Edilir?Bağırsak delinmesi teşhisinde hastalara önce harici muayene yapılır. Bunu genel tanı testleri, bağırsak için bilgisayarlı tomografi, röntgen gibi tetkikler izler. Bu tetkikler ile peritondaki gaz varlığı tespit edilmeye çalışılır. Kolonoskopi bağırsak delinmesinin bir nedeni olabilir. Bu yüzden kolonoskopi yapılan hastaların bunu doktora bildirmesi gerekir. Eğer kolonoskopi sırasında bağırsakta delik oluşmuşsa başka tanı testleri yapılmaz. Bağırsak Delinmesi Tedavisi ve AmeliyatıBağırsak delinmesi teşhisi konulan hasta için acilen ameliyat hazırlığı yapılır. Bu sorundan kurtulmanın tek yolu bağırsak delinmesi ameliyatı yapılmasıdır. Ameliyata hazırlık süreci bağırsak duvarındaki kopmaya ve hastanın durumuna bağlı olarak 2-4 saat devam eder. Ameliyatta genel anestezi uygulanır. Hastanın karın boşluğundan yapılan kesi yerinden bağırsağa müdahale edilir. Ameliyatın sonunda karın boşluğu yıkanarak kesi yeri kapatılır. Bu tedavi sadece bağırsaktaki delik küçük olursa ve peritonit yokluğunda uygulanır. Bağırsak duvarında birden fazla delik ya da kangren varsa kolostomi yapılır. Bu ameliyatta kalın bağırsak kesilerek, ön karın duvarına çıkartılır. Herhangi bir komplikasyon oluşmadığında bir süre sonra bağırsak yerine dikilebilir. Bağırsak Delinmesi Ameliyatı SonrasıHastalar ameliyattan çıktıktan sonra belli bir süre izlenir. İlk günlerde hastaların beslenmesine izin verilmez. Sadece sulu besinler alabilirler. Doktorun reçete ettiği ağrı kesici ilaçlar ve antibiyotikler düzenli olarak kullanılır. Bazı hallerde hastalarda peritonit semptomları yeniden ortaya çıkabilir. Bu durumda hastaya yeniden ameliyata alınabilir. Bağırsak delinmesi ameliyatı zamanında yapıldığında sonuçlar genellikle olumludur. Ancak hastaların çoğunluğu teşhis konulduktan sonra kaybedilmektedir. Özellikle yenidoğan grubunda ölüm oranı daha yüksektir. Bu yüzden bağırsak delinmesi belirtileri olduğunda acilen tıbbi yardım alınmalıdır. Ağrıyı bastırmak için herhangi bir ilaç kullanılmamalıdır. Bunun tek tedavisi zamanında yapılan cerrahi girişimdir. Bağırsak Delinmesi İçin Hangi Bölüme/Doktora Gidilir?Bağırsak delinmesi acil bir patolojidir. Eğer belirtiler çok şiddetli ise hemen 112 arayarak destek alabilirsiniz. Bulgular çok rahatsız edici olmadan fark edilirse hastanelerin gastroenteroloji bölümüne ya da genel cerrahi bölümüne gidilebilir. Bağırsak Delinmesi Ameliyatı Sonrası BeslenmeBağırsak delinmesi ameliyatı geçiren hastalar, ameliyattan sonraki günlerde gazın çıkmasından sonra tanesiz sıvı besinlerle beslenmeye başlayabilir. Hoşaf, tanesiz çorba ilk yiyecekler olabilir. Hastalarda kabızlık olmaması için lifli yiyeceklere ağırlık verilmelidir. Öğünler abartılı olmayacak şekilde ayarlanmalıdır. Bu aşamada hastaların bol sıvı alması da gerekir. Besinlerin hazmı kolay olmalıdır, bu bağırsakların çalışmasını sekteye uğratmaz. Bu yüzden katı gıdalara yavaş yavaş geçilmelidir. Çorba, sütlü tatlı, komposto, iyi haşlanmış lapa gibi makarna, püre gibi hafif ve sindirimi kolay yiyecekler ön planda olmalıdır. |
Bağırsağımda bir sorun olduğunu düşünüyorum ve bu konuda endişeliyim. Bağırsak kalınlaşması neden olur? Belirtileri nelerdir ve nasıl tedavi edilir? Bu konuda daha fazla bilgi almak istiyorum. Herhangi bir şey kaçırmamak için bir doktora görünmeli miyim?
Cevap yazBağırsağımda bir sorun olduğunu hissettiğimde, özellikle karın ağrım çok şiddetli olduğunda, acaba bu bağırsağın delinmesi olabilir mi diye düşündüm mü? Belirtilerini öğrendiğimde, bulantı ve kusma gibi durumların yanı sıra dışkıda kan görme ihtimali beni oldukça endişelendirdi. Yenidoğanlarda bu durumun ölüm oranının yüksek olduğunu duyduğumda, acil müdahale gerekliliğini daha iyi anladım. Acaba bu belirtilerle karşılaştığımda ne zaman doktora gitmem gerektiğini düşünmeliyim? Kolonoskopi sonrası bu tür bir durum yaşanabilir mi? Ameliyat sonrası nasıl bir beslenme planı izlemem gerektiği de kafamı karıştırıyor.
Cevap yazGaffar,
Bağırsak Sorunları ve Belirtileri
Yaşadığın bu belirtiler gerçekten de endişe verici olabilir. Bağırsak delinmesi gibi ciddi bir durumu düşündürten karın ağrısı, bulantı, kusma ve dışkıda kan görülmesi gibi semptomlar, acil müdahale gerektiren durumlardır. Bu belirtileri yaşadığında, kesinlikle bir doktora başvurmalısın. Gecikmek sağlık sorunlarının daha da kötüleşmesine yol açabilir.
Doktora Gitme Zamanı
Eğer bu belirtilerle karşılaşırsan, en kısa sürede bir sağlık kuruluşuna gitmelisin. Özellikle dışkıda kan görüyorsan ya da karın ağrın şiddetliyse, acil servise başvurman önemlidir.
Kolonoskopi Sonrası Durum
Kolonoskopi sonrasında bazı kişilerde geçici rahatsızlıklar yaşanabilir. Ancak, bu tür ciddi belirtiler (dışkıda kan, yoğun ağrı) yaşıyorsan, bu durumun kolonoskopi ile ilişkili olup olmadığını bir doktora danışarak öğrenmen en iyisi olacaktır.
Ameliyat Sonrası Beslenme Planı
Ameliyat sonrası beslenme planı, hangi tür bir ameliyat geçirdiğine bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Genellikle, sıvı diyetle başlanır ve ardından katı gıdalara geçilir. Hangi gıdaların ne zaman tüketileceği konusunda doktorun önerilerini dikkate alman önemlidir. Sağlıklı ve dengeli bir beslenme planı oluşturmak için bir beslenme uzmanıyla görüşmek faydalı olabilir.
Sağlığını ihmal etme ve belirtilerini ciddiye al!